Хирургическое лечение абсцесса бартолиновой железы

Перед самым влагалищем в задней части половых губ находится бартолиновая железа, получившая название «большая железа предверия». Она состоит из сальных и потовых желез. В первую очередь она увлажняет влагалище и выделяет естественную смазку в процессе полового сношения. Таким образом создаётся оптимальная микросреда, защищающая влагалище от проникновения туда микроорганизмов.

Когда и по каким причинам возникает воспаление большой железы предверия?

После того, как эта железа воспаляется, нарушаются её функции. В результате этого она уже не вырабатывает нужного количества слизи. Чащ всего, бартолинит возникает у женщин детородного возраста от 21 до 37 лет (1 случай на 50 женщин). Если не лечить воспаление, то оно может привести к истинному абсцессу большой железы предверия.

Истинный абсцесс вызывается, чаще всего, гонококками, которые, проникая в организм, приводят к острому гнойному воспалению ткани не только этой железы, но и окружающей ее клетчатки.


Автор фотографии: Oregon State University. Источник: flickr.com.

Каким образом лечится большая железа предверия?

На начальном этапе применятся консервативное лечение, когда имеется возможность сохранения хотя бы частичного оттока содержимого, находящегося в этой железе. В таком случае врач назначает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Если лечение не принесло эффекта, и стал развиваться абсцесс, назначается хирургическое лечение. Главное, чтобы оно было проведено своевременно. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как лимфадинит или лимфангит. Гной после самопроизвольного прорыва может перейти не только во влагалище, но и в прямую кишку женщины. После этого острое воспаление бартолиновой железы переходит в хронический гнойно-инфильтративный процесс.

Не приводит к должному эффекту вариант, когда для улучшения оттока собравшегося гноя просто расширяется входное отверстие главного протока бартолиновой железы. Краткосрочный эффект наблюдается при проведении такой процедуры, как пункция абсцесса, промывание железы при помощи антисептических растворов и аспирация образовавшегося гноя. Данные варианты лечения позволяют только временно убрать гной. После этого отверстие остаётся закрытым, а образующееся содержимое не может самостоятельно удаляться из полости.

Хирургическое вскрытие

К самому эффективному способу лечения этой патологии относится его широкое хирургическое вскрытие. При помощи скальпеля врач со стороны слизистой оболочки делает надрез по нижней части половой губы в зоне скопления гноя.

После того как гнойник был полностью очищен, полость санируется при помощи антисептических растворов. После хирургического вмешательства общее состояние женщины сразу же улучшается: уходят болевые ощущения, исчезает головная боль и симптомы гнойной интоксикации.

Поведение женщины после операции

По окончании хирургического вмешательства женщина должна как можно чаще и больше ходить. Это обеспечивает естественный отток жидкости. В первый день после операции полость, в которой находился гной, промывается не менее двух-трёх раз. Во вторые и третьи сутки это делают уже один раз в день.

Трубки или турунды в полость абсцесса не вводятся, так как он и не позволят обеспечить нормальный отток образующейся содержащейся в железе жидкости. Любые находящиеся внутри организма инородные предметы будут только способствовать образованию гнойного секрета.

После проведения хирургического вмешательства, врачи назначают курс медикаментозного лечения, которое способствует уменьшению отека, припухлости и борьбе с нетипичными микроорганизмами. После этого женщину ждут процедуры физиотерапии и общеукрепляющего лечения.