Глюкокортикоиды относятся к видам гормональных препаратов, которые могут использоваться беременными женщинами только в исключительных случаях. Главное, чтобы польза от их применения значительно превышала существующие риски от возможных отрицательных последствий.

Это обусловлено теми обстоятельствами, что на протяжении нескольких последних лет врачи стараются постепенно сокращать количество показаний, когда беременным женщинам можно применять такие препараты.

В каких случаях используются глюкокортикоиды?

Этот препарат назначается, если у женщины обнаружены:

• аутоиммунные и ревматические заболевания в активной стадии;
• артриты в запущенной стадии;
• бронхиальная астма;
• некоторые из видов почечных или печёночных заболеваний;
• красная системная волчанка

Использование таких лекарственных средств в данной ситуации даёт возможность в значительной степени снизить риск возможных тяжелых осложнений, возникающих у будущей матери, которые способны спасти её от смерти.

Когда глюкокортикоиды может использовать беременная женщина?

В обязательном случае такие препараты применяются для предотвращения угрозы преждевременных родов, которые могут произойти во время третьего триместра беременности.

Врач в зависимости от состояния женщины назначает глюкокортикоиды один или всего несколько раз. Это помогает недоношенному ребёнку самостоятельно бороться за жизнь. Благодаря этим препаратам вырабатывается специальное вещество – сурфактант, способствующее нормальному функционированию легких младенца.

При недостаточности сурфактанта может развиться синдром расстройства дыхательных путей, который приводит к смерти недоношенного ребёнка. Если гормон будет принят вовремя, то риск осложнений будет снижен почти на 50%.

Нередко глюкокортикоиды назначаются при наличии у будущей матери избыточного количества мужских половых гормонов.

Дисбаланс может привести к выкидышу до 14 недели после беременности. По окончании этого срока опасность преждевременного прерывания беременности уменьшается благодаря окончательному формированию у плаценты гормональных функций. Вторым опасным периодом может стать период 20 недели, когда у будущего ребёнка начинают работать надпочечники.

Виды глюкокортикоидных гормонов

В случае необходимости врач назначает такие препараты, как:

• дексаметазон;
• преднизолон;
• метипред.

Они отличаются друг от друга степенью проникновения через плаценту.

Если гормоны нужны для лечения матери, то применяют преднизолон, который быстрее разрушается в плаценте и не вызывает побочных эффектов для ребёнка.

Дексаметазон или метипред используют для лечения плода и проникают в плаценту на 50%.
После рождения ребёнка, когда женщина кормит его грудью, можно применять небольшие дозы глюкокортикоидов, которые не навредят малышу по причине плохого проникновения в грудное молоко.

Если применять в это время более высокие дозы, в течение продолжительного периода, то это может привести к задержке роста малыша и к угнетенной работе эндокринных желез.

Как применяются?

Принимать глюкокортикоиды во избежание побочных эффектов следует по утрам после еды.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Эти гормональные препараты нельзя принимать при наличии:

• сердечной недостаточности или гипертонии;
• повышенного содержания сахара в крови;
• психических заболеваний;
• язвы желудка и 12-перстной кишки.

В процессе приёма этих препаратов могут возникать побочные эффекты для различных органов и систем. Особенно выражено это будет после приёма больших доз и продолжительный период времени.

Может:

• появляться головная боль, рвота и тошнота;
• нарушаться работа сердца;
• повышаться масса тела и уровень сахара в крови;
• нарушаться зрение
• ухудшаться работа надпочечников.