Главное предназначение половых гормонов – формирование женских и мужских клеток (их вырабатывают лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны). Очень важно вести контроль за уровнем всех половых гормонов, чтобы вовремя обнаружить различные патологии. Заболевания, вызванные нарушением уровня гормонального секрета у женщин, различны – от эндометриоза и бесплодия до миомы матки.

Характеристики болезни

Эндометриоз (перенос с последующим разрастанием внутренней ткани за пределами полости матки) давно вошёл в заболевания века и является одной из главных проблем в современной гинекологии.

Симптомы заболевания различны, но самыми характерными считаются следующие:

• боль в тазу;
• дискомфорт в половых органах во время интимной близости;
• менструальные боли.

У страдающих этой болезнью женщин возможно бесплодие.

Для лечения применяется медикаментозная терапия с использованием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), которые повышают сродства рецепторов к ГнРГ и уменьшают их распад.

Положительная сторона применеия аГнРГ

Агонисты устраняют гормональные сбои у больных с доброкачественной опухолью матки, эндометриозом. Механизм действия агонистов таков:

• снижается чувствительность клеток гипофиза;
• уменьшается скорость образования соединений гонадотропинов, что в свою очередь способствует уменьшению стромы;
• влияние гонадолиберина ведёт к медикаментозной кастрации (уменьшаются боли в тазу, снижается частота патологии в критические дни, снимается боль при половом акте).

Эффективные препараты аГнРГ

• Даназол показан при эндометриозе, доброкачественной опухоли молочной железы, бесплодии, предменструальных болях. Выпускается в капсулах.
  Взрослая суточная доза – 200-800 мг в день (в несколько приёмов). В зависимости от тяжести болезни, возраста и переносимости препарата дозы и период лечения индивидуальны. Побочные действия препарата таковы: сыпь, жирность кожи, головные боли, тошнота. При длительном применении – огрубение голоса и рост усов и бороды. Даназол имеет противопоказания: нельзя употреблять беременным и кормящим. Люди с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью должны быть осторожны в применении данного препарата.
• Гестринон. Показания те же. Назначается внутрь с дозировкой 2,5 мг в первый и в четвертый дни менструации. Впоследствии – два раза в неделю в течение полугода.
  Побочные действия: раздражительность и повышенная возбудимость, головные боли, покраснение лица, кровянистые маточные выделения. Препарат противопоказан людям с сердечной недостаточностью, при болезнях почек и печени, в период лактации и при тромбофлебите. Страдающие мигренью должны отнестись к лекарству с осторожностью.
• Бусерелин показан при миоме матки, лечении бесплодия, раке молочной железы. Препарат вводится через носовые ходы (суточная доза- 900 мкг). Лекарство капают трижды, равными порциями в каждую ноздрю приблизительно через 7 часов. Начинать лечение рекомендуют в первые два дня менструального цикла и применять постоянно в течение всего курса (4-6 месяцев). При лечении бесплодия Бусерелин впрыскивают от трёх до четырёх раз в сутки по150 мкг в каждую ноздрю, через одинаковые промежутки времени. Назначают с началом фолликулиновой фазы или на 21-24 дне менструального цикла.
• Гозерелин применяют подкожно в брюшную стенку как антиандрогенное противоопухолевое средство, угнетающее выделяемые гипофизом ЛГ и ФСГ. Помните: в начале лечения препарат увеличивает на время эстрадиол в крови, и лишь после 20 дня уровень гормона падает до кастрационного с последующим постоянным снижением (лечебный эффект – три года). Необходимо применять без перерыва в течение 28 дней. Гозерелин противопоказан беременным, детям до 14 лет, людям с гиперчувствительностью. Для лечения доброкачественных гинекологических заболеваний медики рекомендуют применять препарат не менее 6 месяцев. Однако повторный курс нежелателен: есть риск развития костных заболеваний.

Следует знать

Все аГнРГ – это резервные препараты и применяются лишь тогда, когда другие медикаментозные средства не оказали нужного эффекта. Также аГнРГ назначаются как вспомогательные при длительных и интенсивных болях после операции.